门诊经常遇到因为脐带问题带宝宝来医院的家长——脐带怎么出血了?肚脐怎么湿湿的?脐带怎么还不掉?等等。无论是父母、长辈、月嫂,都会强调,自己每天消毒认认真真,随后拿出几乎人手一瓶的“神仙水”向我展示。
然而,新生儿肚脐真的有必要消毒吗?我们来看看,通过科学的研究方法得到的结论。
这是2017年法国6家医院联合发表在《Pediatric》(儿科学)杂志上的一项研究,8698名新生儿参与其中,研究比较了常规使用消毒剂和干护理法对新生儿脐带护理的影响,结果发现两者在脐带残端脱落时间及脐炎发生率方面均无显著差异。因此得到这样的结论,即消毒剂的使用对于新生儿脐带护理是不必要的。
不仅如此,我有一张珍藏很久的图,跟大家分享,我相信看到这张图,很多人脑中会浮现一位影帝的名字,文末我会给出答案。
这是一个应用消毒剂及软膏类外用药护理脐部,发生过敏反应的病例。就诊时,家长依然认为是自己没有消毒到位,听完他们的日常护理工作后,我告诉他们只需要做一件事,就是停止所有的”努力”——1周后宝宝的脐部就渐渐恢复了正常。
应当如何科学正确护理宝宝的脐带呢?总结出以下几点::以下几点
宝宝的脐带在出生后被切断,通常会留下一个1.5到2.5厘米长的残端,正常情况下需要1~3周时间自动脱落。在期待残端自行脱落之前,建议在家中进行日常清洁护理。避免脐带长时间浸泡在水中,当脐部被尿液或便便弄脏时,及时清洁。准备清洁的温水,注意水温的合适度。将棉花球或者棉签浸湿,稍稍挤干,擦拭脐带残端。脐带没有神经,擦拭时不必紧张,宝宝也不会有任何不适感。将脐带残端用布或纸轻轻吸干,或者暴露在空气中直至完全干燥。保持该区域干燥至关重要。保持脐带残端周围空气流通能促进愈合和脱落。因此建议将尿布边缘向下折叠,避免遮盖宝宝脐部。穿着上也尽可能选择宽松质地软、便于保持空气流通和局部干燥的衣物。脐带周围有干燥的血痂或者少量白色外壳都是正常的,残端脱落时也会伴有少量出血。但是如果局部出现粘稠的分泌物,脐带周围皮肤发红伴肿胀,甚至发出难闻的气味,宝宝变得烦躁不安或昏昏欲睡,就要警惕感染的可能。一旦出现任何感染迹象,要及时带宝宝到医院看医生,以免造成严重后果。脐带残端自然脱落需要时间,不要试图将其强行拉断。如果满21天脐带残端仍没有脱落迹象,请带宝宝去看医生(儿童专科医院普外科)。彩蛋时间:
这位影帝你猜到了吗?梁朝伟,电影《东成西就》1993年。